Бережливое производство и организация рабочего пространства
Внедрение инструментов бережливого и проектного управления
Региональный портал «Эксперт здравоохранения» позволяет сотрудникам медицинских организаций подавать на рассмотрение предложения по улучшению.
УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ!
С 26 июля 2017 года по 1 апреля 2023 года Минздрав РФ реализует приоритетный проект «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» («Бережливая поликлиника»).
Бережливое производство — это концепция управления производственным предприятием, основанная на постоянном стремлении к устранению всех видов потерь.
Проект направлен на решение основных проблем российского здравоохранения, связанных с огромными потерями временных и денежных ресурсов, которые снижают качество и доступность медпомощи.
Сейчас уже получены первые результаты, доказывающие эффективность применения принципов бережливого производства в здравоохранении. Так, руководителям мед. учреждений удаётся увеличить время работы врача с пациентом, сократить время оформления записи на приём к врачу, сократить очередь и время ожидания пациентом врача у кабинета.
В ОГБУЗ «Большетроицкая районная больница» с 02.04.2018 года начата реализация проекта «Бережливая поликлиника».
Главная цель проекта — предоставить пациенту максимально комфортные условия и при этом сократить время его пребывания в медицинском учреждении.
С целью повышения уровня комфорта и удовлетворенности оказанной медицинской помощью, организован процесс сбора предложений от пациентов и персонала в ОГБУЗ «Большетроицкая РБ», принимаются оперативные решения по поступающим предложениям, определены временные интервалы в электронном расписании пунктов забора крови (процедурный кабинет (5-15 минут), установлено время дозвона в регистратуру в «часы-пик», до 5 минут, время ожидания очереди в регистратуру в «часы-пик» до 10 минут, время ожидания приема врача у кабинета до 20 минут, сроки ожидания первичной медико-санитарной помощи с момента обращения в медицинскую организацию к врачам специалистам ОГБУЗ «Большетроицкая РБ» до 3 календарных дней, идет процесс внедрения 5С технологий на рабочих местах.

Что такое 5C
Для медицины – это способ оптимизации рабочего пространства для медицинского персонала, который поможет как ускорить процесс работы с пациентами, так и улучшить качество обслуживания. Более того, она направлена на облегчение работы самого врача или медсестры, так как уменьшает лишние действия.
Так почему 5с?
Система работает благодаря пяти принципам, названия которых начинаются с буквы «С»:
сортировка – разделение вещей на «нужное-не нужное»;
соблюдение порядка – аккуратность;
содержание в чистоте – уборка;
стандартизация – установление норм и правил;
совершенствование – самодисциплина.
Благодаря следованию этим правилам рабочее место в поликлинике не просто выглядит аккуратно и прибрано, но и помогает обеспечить быструю и качественную работу персонала медицинского учреждения. Однако это не все. При наведении порядка зачастую обнаруживаются различные технические неисправности того или иного оборудования, неудобно и даже опасно размещенная мебель. Это значит, что устранение подобных неполадок повышает безопасность труда всего медперсонала и пациентов в том числе.

РЕЗУЛЬТАТЫ ВНУТРЕННЕГО БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВА
Одним из результатов внутреннего бережливого проекта стало :
- сокращение количества посещений при оформлении (выписки) рецептов для льготных категорий граждан в ОГБУЗ "Большетроицкая РБ".
Исходя из жалоб и предложение пациентов было достигнуто: сокращение перемещений при проведении вакцинации от COVID-19.
Во исполнение приказа департамента здравоохранения и социальной защиты населения области от 13.09.2019 года № 974 «Об утверждении положения о введении карточной системы «Канбан» в медицинских организациях области», в целях повышения эффективности организации процессов в ОГБУЗ «Большетроицкая РБ» в рамках перехода на бережливые технологии было утверждено «Положение о введении карточной системы «Канбан» в ОГБУЗ «Большетроицкая РБ», старшим медицинским сестрам было приказано ввести карточную систему «Канбан» в каждом структурном подразделении







В октябре 2016 года по инициативе Управления по внутренней политике Администрации Президента Российской Федерации стартовал пилотный проект по совершенствованию системы оказания первичной медикосанитарной помощи «Бережливая поликлиника» (далее – пилотный проект). Пилотный проект реализован Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с Государственной корпорацией по атомной энергии «Росатом» с целью внедрения в повседневную практику поликлиник технологий бережливого производства, способствующих созданию пациентоориентированной системы оказания медицинских услуг и благоприятной производственной среды по направлениям: обеспечение безопасности и качества, исполнение заказов, устранение потерь и сокращение затрат, создание корпоративной культуры.
С 2019 года приоритетный проект становится частью одного из восьми федеральных проектов национального проекта «Здравоохранение» – «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» (далее – федеральный проект), целью которого является завершение формирования сети медицинских организаций первичного звена здравоохранения, обеспечение оптимальной доступности для населения (в том числе для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях) медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, оптимизация работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, сокращение времени ожидания в очереди при обращении граждан в указанные медицинские организации, упрощение процедуры записи на прием к врачу и пр.

В Большетроицкой районной больнице данный федеральный проект реализуется с самого первого дня. Взяв за основу методические рекомендации и критерии внедрения Новой модели медицинской организации, сотрудники нашего учреждения добились очень больших результатов!

С начала реализации федерального проекта в Большетроицкой районной больнице функционирует один из лучших в нашем регионе проектный офис. В 2022 году в рамках регионального конкурса бережливых технологий, руководитель проектного офиса Павленко Елена Владимировна заняла первое место в номинации «Лучший проектный офис»
Проектный офис ОГБУЗ «Большетроицкая районная больница»
В настоящий момент проводится ремонт проектного офиса. Мы решили создать более комфортную обстановку для продуктивной работы с целью повышения качества и доступности медицинской помощи




1 из 4

Сотрудники проектного офиса регулярно повышают квалификацию, проходят обучения как на курсах и мероприятиях, организованных Минздравом и Правительством Белгородской области, так и за пределами региона, например, в 2022 году в городе Москва - программа обучения от сотрудников проектного офиса Минздрава РФ.
Ежегодно мы методично планируем работу проектного офиса и с 100%-м исполнением в запланированные сроки реализуем все задуманные бережливые проекты. Защиту проектов проводит руководитель проектного офиса в режиме ВКС в соответствии с графиком



1 из 3

В учреждении функционирует система подачи и реализации предложений от сотрудников. Например, в 2022 году реализовано предложение по созданию Комнаты для приема пищи для сотрудников в поликлинике.
В ходе капитального ремонта поликлиники Большетроицкой районной больницы были соблюдены рекомендации по внедрению новой модели медицинской организации: рабочая настенная и потолочная навигация, адекватное визуальное информирование, зоны комфортного ожидания, система 5-с, Канбан, новые инструменты визуального управления процессами и многое другое















1 из 15
В настоящее время работа проектного офиса выходит за границы Большетроицкой районной больницы. Так, в феврале 2024 года, мы принимали участие в Региональном конкурсе общественно значимых проектов первичных отделений Белгородского регионального отделения всероссийской политической партии «Единая Россия» с проектом «Создание учебной мультимедийной комнаты в Большетроицкой районной больнице». Проект не получил финансовой поддержки, однако, был отмечен конкурсной комиисией как особо значимый проект для здоровья сбережения граждан Белгородской области





1 из 5
Конкурсная деятельность
Наше учреждение ежегодно принимает участие в региональном конкурсе в сфере проектной деятельности и бережливых технологий среди медицинских организаций Белгородской области.




1 из 4
В 2020 году в номинации «Лучший проектный офис» в связи с присвоением 2 места награждена грамотой Министра здравоохранения Белгородской области главный врач Большетроицкой районной больницы Кармалицкая Елена Владимировна.
В 2022 году в номинации «Лучший проектный офис» в связи с присвоением 1 места награждена грамотой Министра здравоохранения Белгородской области руководитель проектного офиса Большетроицкой районной больницы, семейный врач Павленко Елена Владимировна.
В 2022 году в номинации «Лучший завершенный бережливый проект» в связи с присвоением 3 места грамотой Министра здравоохранения Белгородской области награжден семейный врач Багдасарян Карен Самвелович.
В 2023 году Большетроицкая районная больница, в лице главного врача Елены Владимировны Кармалицкой, награждена дипломом за весомый вклад в развитие проектной деятельности по итогам регионального конкурса бережливых технологий в учреждениях здравоохранения!
В 2023 году врач терапевт, руководитель проектного офиса Павленко Елена Владимировна награждена дипломом за второе место в номинации «Лучшее структурное подразделение медицинских организаций по внедрению новой модели медицинской организации»!
В 2023 году врач общей практики Багдасарян Карен Самвелович награжден дипломом за высокий потенциал тиражирования бережливого проекта в номинации «Лучший бережливый проект»!